昨天,江蘇省衛(wèi)生廳下發(fā)了《江蘇省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍(試行)》,規(guī)定了七種情況不列入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)支付范圍:
1.在統(tǒng)籌地區(qū)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或未經(jīng)轉(zhuǎn)診外出就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,急診、已辦理異地居住登記情形的可除外。
2.超出《中華人民共和國藥典》的藥物。
3.《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格》規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
4.醫(yī)用耗材、藥品、檢查等單個計(jì)價(jià)單位的定價(jià)超過統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定最高值的。
5.在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的藥品、材料等費(fèi)用。
6.應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用。
7.統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他不列入合規(guī)范圍的醫(yī)藥費(fèi)用。